Sage-femme - Fiche métier

Missions principales

• La sage-femme ou l'homme sage-femme, également appelés maïeuticien/maïeuticienne, diagnostique, assure le suivi de la grossesse, pratique l'accouchement normal et les soins postnataux, le suivi et les soins du nouveau-né après la naissance,  sur le plan médical, psychologique et social
• Il ou elle accompagne les mamans ou les parents avant, pendant et après la naissance de bébé
• Quelles sont les différences entre les sages-femmes hospitalières et sages-femmes territoriales ? A l'hôpital, le champ d'action des sages-femmes est plus large que dans la territoriale, où ils/elles exercent essentiellement des missions d'accompagnement, de suivi et d'encadrement, mais ne pratiquent plus d'accouchement. Au contraire, les sages-femmes hospitalières, elles, pratiquent l'accouchement normal,  l'IVG médicamenteuse et peuvent prescrire certains médicaments notamment

Employeurs publics - Statuts

• Fonction publique hospitalière, corps des sages-femmes des hôpitaux,  catégorie A
• Fonction publique territoriale (conseils généraux), cadre d'emplois des sages-femmes territoriales, catégorie A

Lieux d'exercice du métier

• Hôpitaux, cliniques (fonction publique hospitalière)
• Centres sociaux, services de Protection maternelle et infantile (fonction publique territoriale)

Activités de la sage-femme hospitalière

• Diagnostic et surveillance de la grossesse
• Préparation et accompagnement du couple à la naissance (information, relaxation, sophrologie, etc)
• Dépistage et surveillance des grossesses à risques
• Surveillance et accompagnement du travail et de l'accouchement
• Pratique de l'accouchement normal
• Accueil et prise en charge du nouveau-né (dont la réanimation du nouveau-né)
• Suivi du post-partum (couple mère-enfant)
• Information, aide et accompagnement de l'allaitement maternel
• Encadrement des étudiants sages-femmes ou autres étudiants
• Tenue du dossier d'obstétrique (papier et informatique)
• Gestion du matériel et des équipements de l'unité

Activités de la sage-femme territoriale

• Prévention psycho-médicosociale
• Suivi global de la grossesse et du postnatal
• Activités de planification et d'éducation familiale
• Soutien à la parentalité
• Promotion de la santé

Compétences et savoirs de la sage-femme

• Gynécologie obstétrique néonatalogie
• Pédiatrie
• Pharmacologie
• Hygiène générale
• Échographie
• Rééducation périnéale

Savoir-faire de la sage-femme

• Dépister et évaluer un risque médical, social ou psychologique de la mère, de l'enfant ou du couple
• Orienter les mères et les nouveau-nés vers les niveaux de soins adaptés (réseau périnatalité)
• Diagnostiquer et traiter les pathologies dans le champ de ses compétences
• Évaluer et traiter la douleur des patients
• Pratiquer la surveillance électronique pendant la grossesse et au cours du travail de l'état du fœtus in utero et de la contraction utérine
• Pratiquer un accouchement eutocique (c'est-à-dire "normal", contrairement à l'accouchement dystocique, qui présente des difficultés)
• Adapter les conduites à tenir aux différentes situations rencontrées notamment d'urgence, à chaque moment de la grossesse et de l'accouchement et du post-partum pour la mère et pour l'enfant
• Développer une relation d'aide avec le couple ou la mère
• Encadrer l'organisation des soins des aides-soignant(e)s et des auxiliaires de puériculture
• Réaliser des actes de soins gynécologiques

Concours et recrutement de la sage-femme

• Prérequis : diplôme d'État de sage-femme, inscription à l'ordre national des sages-femmes (article L4151-5 du code de la Santé publique)
• Sage-femme hospitalière: concours sur titre
• Sage-femme territoriale: concours sur titre avec épreuves, puis inscription sur une liste d'aptitude. Dans la territoriale, c'est au lauréat de trouver son poste (le concours ne vaut pas recrutement)

Salaires des sages-femmes hospitalières et territoriales

• Sage-femme hospitalière : traitement indiciaire brut  mensuel: de 2 024 euros environ à 3 716 euros environ+ primes et indemnités (fonction publique hospitalière)
• Sage-femme territoriale : traitement indiciaire brut  mensuel indicatif au 1er février 2017 : de 1 635 euros environ à 3 257 euros en fin de carrière + supplément familial, indemnité de résidence et différentes primes et indemnités

Portrait d'une sage-femme au CHU de Verdun (Lorraine)

Plus d'infos

• Sur Emploipublic.fr : Devenir sage-femme, statut nouveau et compétences élargies dans l'hospitalière
• Site web de l'ordre des sages-femmes
• Site web de la Conférence nationale des enseignants en maïeutique
• Décret n° 2014-1585 du 23 décembre 2014 portant statut particulier des sages-femmes des hôpitaux de la fonction publique hospitalière
• Décret n°92-855 du 28 août 1992 portant statut particulier du cadre d'emplois des sages-femmes territoriales