Quelle réforme pour la formation des directeurs d’hôpital?

Publié le 8 juillet 2011, le rapport de l’Inspection générale des affaires sociales (Igas) sur l’Ecole des hautes études en santé publique (EHESP) alimente la polémique. En témoigne le communiqué commun diffusé le jour même par la communauté hospitalière élargie qui fustige "les mauvaises réponses de l’Igas", qualifiées "d’inopérantes, voire dangereuses". Dans son rapport, l’inspection préconise notamment de modifier en profondeur l’architecture de l’école rennaise, en transformant la formation initiale en courte période d’application pratique. "Nous ne sommes absolument pas partisans du statu quo. Mais le contenu du rapport n’est pas à la hauteur des enjeux", résume Cédric Arcos, directeur de cabinet de la Fédération hospitalière de France (FHF), l’un des organismes signataires du texte. Depuis plusieurs mois, l’EHESP traverse une profonde crise de gouvernance. En décembre dernier, le suicide d’une collaboratrice de l’école a entraîné une forte remise en cause de la direction. Ce malaise persistant a débouché sur une réorganisation managériale et l’annonce par la direction de l’ouverture des négociations avec l’Etat en vue de la signature d’un nouveau contrat d’objectifs et de moyens pour la période 2012/2014. Pour les représentants des différentes organisations hospitalières – auxquelles s’est joint le secrétaire général du Syncass CFDT ⁽¹⁾ -, l’EHESP doit se transformer en grande école du service public pour les métiers de direction et de l’encadrement supérieur. "Il faut reconnaître la spécificité de la santé publique et de la gestion hospitalière : il s’agit d’organisations complexes, comparables à un porte-avions !", souligne Cédric Arcos. Les signataires souhaitent notamment que, contrairement aux préconisations de l’Igas, l’Institut du management de l’EHESP dispose de moyens renforcés. "L'Institut du management doit être une pièce maîtresse de la formation des cadres dirigeants. Il appartient au ministère et à la direction de l'EHESP de lui donner les moyens de ses ambitions", écrivent-ils. La communauté hospitalière s’inquiète également de la proposition de l’Igas consistant à réduire la place des professionnels dans les instances délibérantes de l’école. Selon elle, cette initiative "témoignerait d'une opposition préjudiciable entre les missions d'enseignement supérieur et celles de la formation des professionnels". Contacté par EmploiPublic.fr, Antoine Flahaut, le directeur de l’EHESP, ne souhaite pas s’exprimer avant la tenue du prochain conseil d’administration de l’école, le 13 juillet à Rennes. Toutefois, dans le rapport de l’Igas, le directeur et le président Jean-François Mattei contestent la lecture faite par les auditeurs de la situation de l’école en défendant l’idée qu’"il faut accepter que la réforme engagée prenne un peu de temps pour se mettre en place ; qu’elle prenne un peu de recul probablement aussi après un démarrage rapide et les changements profonds que l’école a connu en trois ans et demi". Le prochain conseil d'administration devra également procéder à la nomination du nouveau président de l’Ecole, le mandat du Pr Jean-François Mattei arrivant à son terme.   (1) Syncass CFDT : syndicat des cadres de direction, médecins, dentistes et pharmaciens des établissements sanitaires et sociaux publics et privés.   Xavier Debontride   Plus de renseignements : • Bilan perspective de l'Ecole des hautes études en santé publique, rapport de l’Inspection générale des affaires sociales, juin 2011. • Communiqué de la communauté hospitalière en réponse au rapport de l'Igas, juin 2011. • Site de l'EHESP. Sur EmploiPublic.fr: Nos dossiers :  • L'ENA, l'Inet, l'EHESP, novembre 2010. • Le nouveau statut des directeurs d'hôpital, novembre 2010. En région : • Rennes – L’EHESP et l’ESC signent un partenariat en management de la santé, mars 2011. • Rennes – L’EHESP traverse une grave crise managériale, février 2011.   Crédit photo : © D. Ademas