Hôpital public : le rôle accru des directeurs d’établissement

La Rédaction • mis à jour le
DOSSIER : Travailler dans la fonction publique : les emplois fonctionnels de direction

La loi Hôpital, patients, santé, territoires (HPST) de 2009 instaure une nouvelle gouvernance hospitalière, en renforçant les pouvoirs du directeur dans les établissements de santé du secteur public.

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[Informations vérifiées le 10/12/2015] Président du nouveau directoire, qui succède au conseil exécutif comme instance de conseil et de préparation des principales décisions, celui-ci met en œuvre le projet d’établissement, fixe l’état prévisionnel des recettes et des dépenses et conduit la politique générale de l’établissement.

Son rôle est conforté par le nouveau positionnement des autres instances d’administration et de gouvernance, dont le conseil de surveillance qui remplace le conseil d’administration. Chargé d’assurer le contrôle de l’établissement, il doit veiller au respect des grands équilibres en accord avec la stratégie globale et la performance financière de l’établissement.  

Un acteur de santé publique

Le directeur d’hôpital, tel que le définit l’ADH, est un acteur de santé publique, porteur de valeurs de service public. Il conduit la stratégie de l’établissement, préparée avec le directoire et validée par le conseil de surveillance. Il veille à la cohérence institutionnelle, à la cohésion des équipes, et s’assure de la compréhension des enjeux internes et externes de l’établissement. Il est en outre garant de l’organisation du dialogue social, des processus et de la production de son établissement, selon des critères de performance. Responsable de la gestion opérationnelle de l’établissement, il en est le représentant légal. Il a autorité sur l’ensemble des personnels dans le respect des règles déontologiques. Il manage les équipes pluridisciplinaires et organise la gestion des ressources humaines en favorisant le développement des compétences et des savoir-faire, dans le cadre de la formation professionnelle continue.

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